Setor de Exames é onde são realizados os exames específicos solicitados pelos médicos.
Para que serve? Mediante a anamnese e o exame físico, conjuntamente com o resultado do exame, o médico tem a possibilidade de um diagnostico mais eficaz sobre uma suspeita e/ou patologia do paciente.
Acuidade Visual a Laser
Função / Indicação: Exame que avalia o potencial de visão do paciente. É realizado principalmente em pacientes que irão submeter-se a cirurgia de catarata. Este exame antecipa ao paciente o nível de expectativa que poderá ter em relação à melhora de visão após a cirurgia, em casos de catarata.
Como o exame é feito?
O examinador acende um letreiro luminoso onde aparecem letras ou números que o paciente deve ler.
É um exame indolor em que a dilatação da pupila facilita a sua realização.
Orientações ao paciente
- Exame realizado com dilatação pupila, por esse motivo orientamos que venham acompanhados.
- Se for usuário de Lente de Contato: suspender o uso no dia do exame, mas deve trazê-las.
Angiofluoresceinografia Digital
Função / Indicação: É um procedimento que, após aplicação de contraste endovenoso, o examinador observa e registra os vasos da retina através de fotografias. É importante para o acompanhamento de pacientes com retinopatia diabética, alterações na retina por hipertensão arterial, alterações da mácula (DMRI), tumores oculares e trombose.
Como o exame é feito?
Fotografias são capturadas do fundo do olho com o auxílio do contraste a base de fluoresceína (sem iodo).
Orientações ao paciente:
- Obrigatória à presença de acompanhante devido à dilatação pupilar e a infusão de contraste.
- Não precisa de jejum. Alimentação leve.
- Durante o exame, são realizadas fotografias repetidas do fundo de olho que utilizam flash e podem causar desconforto e fotofobia temporária durante o exame.
- Suspender LC no dia do exame.
Biometria a Laser
Função / Indicação: É o mais avançado aparelho para se calcular o grau das lentes para implante em cirurgia de catarata. Mede com precisão a profundidade da câmara anterior e a ceratometria. Calcula-se o tamanho axial do bulbo ocular e lentes para implante em cirurgia de catarata e cirurgia refrativa (lentes de câmara anterior). Indicado para pacientes com catarata que farão implante de lente intra-ocular mononofocal, multifocal ou tórica; olhos preenchidos por óleo de silicone; pacientes com altas miopias e hipermetropias; pré-operatório de transplante de córnea; doenças da retina; implantes secundários de lente intra-ocular (LIO) em pacientes que já operaram de catarata e não colocaram LIO.
Como o exame é feito?
É um biômetro de não contato, que utiliza tecnologia de interferometria parcial da coerência óptica para calcular o comprimento axial do olho, a ceratometria, a distância branco no branco e a medida da câmara anterior.
Orientações ao paciente:
- Usuários de lente de contato devem permanecer 3 dias sem utilizá-las.
- Não existe a necessidade de vir acompanhado. O exame não envolve a dilatação.
Biometria Ultra-Sônica
Função / Indicação: Exame realizado para medir o comprimento axial do olho e, com os dados de ceratometria corneana (curvatura da córnea), calcular o valor da lente intra-ocular (LIO) para implante em cirurgia de catarata. Indicado para pacientes com catarata, Implantes de lentes intra-oculares de câmara anterior, ou que precisam de avaliação do comprimento axial do olho.
Como o exame é feito?
O exame é realizado com uma sonda que é aplicada delicadamente à superfície corneana (exame de contato), emite sons numa alta frequência que se propagam intra-ocularmente e são refletidos pelas estruturas com as quais se chocam. Desta forma, pela frequência de ondas que são refletidas e o tempo gasto, calcula-se a distância percorrida por estas.
Orientações ao paciente
- Usuários de lente de contato devem permanecer 3 dias sem utilizá-las.
- Devido ao contato da sonda a superfície ocular, utilizamos um colírio anestésico.
- Não existe a necessidade de vir acompanhado. O exame não envolve a dilatação.
Campimetria Visual Computadorizada
Função / Indicação: A Campimetria Computadorizada é utilizada para detectar e quantificar anormalidades no campo visual, assim como para monitorar a resposta ao tratamento clínico ou cirúrgico apresentada pelo paciente. Avalia os defeitos do campo visual causados por algumas doenças neurológicas. Um programa estimula com luz vários pontos retinianos e o paciente deve informar se percebe esses estímulos apertando um controle. Há 6
múltiplas estratégias de teste, de acordo com a necessidade do examinador: estratégias convencionais, chamadas full threshold e as mais atuais como SITA, Blue/Yellow e Mira vermelha. É indicado nos casos de diagnóstico e acompanhamento de pacientes com neuropatias, glaucoma, algumas alterações retinianas e de plástica ocular.
Como o exame é feito?
Exame indolor, que consiste na apresentação de estímulos luminosos em diferentes regiões do campo de visão, para que sejam percebidos pelo paciente. É um método que depende fundamentalmente da informação do paciente.
Orientações ao paciente:
- Usuários de lentes de contato podem fazer o exame utilizando-as.
- Pacientes externos devem trazer a última receita dos óculos.
- Se usar colírio Pilocarpina: entrar em contato com o médico para saber se pode suspender 3 dias antes do exame.
Curva Tensional Diária
Função: Aferir a pressão intra-ocular do paciente diversas vezes durante o dia.
Indicações: Suspeita de glaucoma.
Orientações: Pressão aferida +/- de 2 em 2 horas.
Gonioscopia
Função / Indicação: É um exame que utiliza lentes especiais apoiadas sobre a córnea, permitindo o estudo do ângulo da câmara anterior (onde a íris encontra-se com a córnea). É essencial na avaliação e no tratamento de pacientes com ou suspeitos de glaucoma.
Como o exame é feito?
Na lâmpada de fenda, com auxílio da lente de Goldmann, é avaliado o ângulo da câmara anterior. Exame realizado SEM a dilatação pupilar e a utilizando colírio anestésico.
Orientações ao paciente
- Exame realizado sem dilatação.
Laser de argônio – fotocoagulação
Finalidade: Este é um laser específico que coagula certos tecidos do globo ocular. É utilizado para tratar doenças da retina, glaucoma e coróide, a exemplo da Retinopatia diabética. Os pontos de coagulação na retina transformam-se em cicatrizes, que contribuem para estagnar a doença. O laser também ameniza o vermelho do olho – varizes conjuntivais. Consiste na emissão de um fluxo de laser de argônio, que possui a característica de agir em tecidos pigmentados, reduzindo a área patológica retiniana visando assim impedir a progressão de lesões específicas. A realização deste procedimento em pacientes com retinopatia diabética, na maioria dos casos, não se dá com o propósito de melhorar a visão, mas sim de evitar a piora progressiva da mesma.
Dilata a pupila: sim.
Contato com o olho: sim, instila-se colírio anestésico.
Informações adicionais: O paciente deve assinar um termo de autorização para dilatar a pupila. No dia do exame, ele deve vir acompanhado, não dirigir e não executar atividades de risco. Após a aplicação do laser, poderá haver deslumbramento, visão baixa durante algumas horas, devido ao excesso de luz, e uma turvação acentuada da visão. Podem ocorrer também alterações na adaptação da visão, quando na mudança do claro para o escuro, e restrição do campo visual. De acordo com a gravidade e a extensão da doença, são necessárias várias aplicações de laser, com intervalos semanais, quinzenais ou mensais.
Mapeamento de Retina
Função / Indicação: Esse exame é fundamental e o mais utilizado para o diagnóstico e acompanhamento dos problemas da retina, pois permite a visão detalhada, minuciosa e exaustiva de toda a superfície retiniana. Ele deve ser realizado em todas as pessoas pelo menos uma vez ao ano, pois vários problemas de retina só se manifestam clinicamente em estádios avançados e esse exame permite o diagnóstico precoce das alterações causadas por uma série de doenças.
Como o exame é feito?
O médico projeta uma luz no fundo de olho do paciente e sua imagem refletida é observada através de uma lente segurada pelo médico.
Orientações ao paciente:
- Aconselhamos ir acompanhado em virtude da dilatação da pupila.
- Paciente usuário de Lente de Contato deve retirá-la no momento do atendimento.
Microscopia Especular de Córnea
Função / Indicação: O exame fotografa as células da camada mais interna da córnea, conhecida como endotélio, permitindo a análise quantitativa e qualitativa destas (formato, tamanho, número de células). Utilizado em pré-operatório de cirurgias intra-oculares em geral, tais como na cirurgia de catarata, de glaucoma, de transplante de córnea, assim como nas doenças propriamente ditas da córnea. A grande importância desse método é permitir uma avaliação do provável comportamento da córnea perante uma agressão cirúrgica.
Como o exame é feito?
Exame indolor, que fotografa as células da camada mais interna da córnea.
Orientações ao paciente:
- Usuários de lente de contato devem suspender o uso no dia do exame.
OCT – Tomografia de Coerência Óptica
Paquimetria Ultra-Sônica
- Função / Indicação: Exame para medir a espessura da córnea através de um feixe focalizado de ultrassom. Utilizado em casos de glaucoma, ceratocone, cirurgia refrativa, edema de córnea e várias outras doenças que podem ocasionar alteração na espessura corneana.Como o exame é feito? A paquimetria é um exame indolor, de rápida execução e não altera a visão. Geralmente não necessita de acompanhantes. O paciente deve estar sem óculos ou lentes de contato. Para a realização da paquimetria é necessária a instilação de uma gota de colírio anestésico. O paciente deve fixar o olhar no ponto determinado pelo médico para que, com uma sonda ultrassônica, sejam feitas as medidas da espessura corneal.Orientações ao paciente
- Usuários de lente de contato devem suspender o uso 5 dias antes do exame.
- Para crianças com baixa colaboração e portadores de deficiências especiais, esse exame pode ser realizado sob narcose. No momento do agendamento, é questionada a real indicação médica.
Retinografia Digital Colorida
Função / Indicação: É uma fotografia da retina, do nervo óptico ou do fundo do olho. As principais indicações são para o diagnóstico e acompanhamento das doenças vítreoretinianas, glaucoma e doenças do nervo óptico.
Como o exame é feito?
Através do equipamento retinógrafo fotos são capturadas do fundo do olho.
Orientações ao paciente:
- Aconselhamos ir acompanhado em virtude da dilatação da pupila.
- Paciente usuário de LC deve retirá-la no momento do atendimento.
Teste de Adaptação de Lentes de Contato
A adaptação de lentes é um ato médico porque envolve um exame oftalmológico completo para indicar ou não, prescrever o tipo mais indicado, adaptar e controlar o uso das lentes. 10
As lentes de contato podem ser gelatinosas ou rígidas, para correção óptica, terapêutica ou estética. Elas facilitam a prática de esporte e melhoram a qualidade de vida do usuário. As lentes gelatinosas podem ser de uso contínuo ou descartável. Tanto as gelatinosas como as rígidas são feitas com diferentes composições e diferentes métodos de fabricação, cabendo ao oftalmologista indicar a mais adequada às condições do olho do usuário.
Orientações ao paciente: Nem todo mundo pode usar ou é bom candidato ao uso de lentes de contato. É o oftalmologista quem deve determinar quem pode usar. O médico estuda as condições de saúde dos olhos do paciente, o grau e a curvatura da lente a ser adaptada, bem como o melhor tipo de lente a ser indicada. As lentes de contato não deixam de atuar como um corpo estranho dentro do olho e, em caso de má orientação, podem causar danos. A segurança no seu uso depende da supervisão do oftalmologista.
Teste de Visão Subnormal
Tomografia de Segmento Anterior (pentacam)
Função / Indicação: É um equipamento que reproduz imagens do segmento anterior do olho, possibilitando análise da superfície corneana e avaliação tomográfica do segmento anterior:
- Estudo da câmara anterior (medida do ângulo, profundidade e volume).
- Estudo do cristalino (densidade, grau de opalescência).
- Estudo do posicionamento de lentes intra-oculares (de câmara anterior e posterior).
- Mapas topográficos das superfícies anterior e posterior da córnea.
- Mapas de elevação das superfícies anterior e posterior
- Mapa paquimétrico
Como o exame é feito?
O Pentacam possui uma câmera rotatória, que fotografa o segmento anterior do olho em 360°, em terceira dimensão, com tomadas de até 50 imagens com 25 mil pontos de elevação, em poucos segundos. A partir deste exame é possível avaliar a espessura da córnea na sua totalidade, sendo apresentada na forma de um mapa colorido.
Orientações ao paciente:
- Usuários de lente de contato devem permanecer 5 dias sem utiliza-las. Não precisa de dilatação.
- Exame é de não-contato.
Tonometria a Ar (não contato)
Tonometria de Aplanação
Tonometria de Coerência Óptica (OCT)
Função / Indicação: Tecnologia Espectral 3-D com alta reprodutibilidade. Possui os Sistemas de tomografia OCT e retinografia (SLO), com excepcional visualização de detalhes anatômicos. Possui banco de dados normativo para Glaucoma. O Cirrus superpõe o fundo de olho reproduzido pela tomografia de coerência óptica em uma imagem de oftalmoscópio de varredura a laser, e a tecnologia SD-OCT pode levar a um diagnóstico mais precoce de novas lesões neovasculares da coróide. O equipamento também permite o exame de flap de Lasik, lesões corneanas, lesões iridianas, avaliação dinâmica de ângulo, avaliação do cristalino de lente intra-ocular.
Como o exame é feito?
A luz do aparelho é focalizada na retina e o computador analisa a quantidade de luz refletida, criando assim uma imagem do tecido analisado, antes só possível nos estudos histológicos.
Orientações ao paciente:
- Devido à dilatação, aconselhamos vir acompanhado.
- Usuários de lente de contato devem suspender o uso no dia do exame.
Topografia Computadorizada de Córnea
Função / Indicação: Exame destinado ao mapeamento topográfico do relevo da córnea para identificação precoce de doenças. Muito útil na adaptação de lente de contato, planejamento e avaliação nas cirurgias refrativas, cirurgias de catarata e transplante de córnea.
Como o exame é feito? O aparelho projeta anéis luminosos na córnea, a captura da imagem é obtida por uma câmara de vidro e a análise desta informação é feita por computador que expõe os resultados por mapas de cores. Exame é realizado sem a instilação de colírios.
Orientações necessárias ao paciente
- Pacientes usuários de lente de contato devem suspender o uso das lentes cinco dias antes da realização do exame. Se o médico solicitante autorizar a realização do procedimento sem a suspensão das lentes de contato, essa informação precisa constar no pedido do exame.
Yag-LASER – capsulotomia (catarata) e iridotomia (glaucoma)
Finalidade: O laser é específico para cortar estruturas anômalas do globo ocular. É indicado para casos de opacificação da cápsula posterior, membrana cíclicas, vítreo na ferida cirúrgica, iridotomias e pigmentação da LIO.
Dilata a pupila: Na capsulotomia, apenas se o oftalmologista indicar. Na iridotomia, não dilatar.
Contato com o olho: Sim.
Informações adicionais: O tratamento complementa a cirurgia de catarata e auxilia em alguns quadros de glaucoma, promovendo a limpeza da cápsula posterior do cristalino. Nos tratamentos onde é necessária a dilatação da pupila, o paciente deve assinar o termo de autorização para dilatar a pupila. No dia do exame, deve vir acompanhado e não poderá dirigir ou executar atividades de risco.
Ultra-Sonografia Modo A e B
Função / Indicação: Exame utilizado para o diagnóstico de várias doenças, como descolamento de retina, hemorragias, luxação de cristalino, lesões inflamatórias, sendo indispensável na definição de tumores intra-oculares.
Como o exame é feito?
O exame é totalmente indolor e é realizado com uma sonda em contato com a pálpebra fechada do paciente. O paciente é informado a movimentar os olhos para que as diferentes regiões oculares possam ser examinadas.
Orientações ao paciente
- Suspender LC no dia do exame
(79) 2105-3000
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Rua Riachuelo, 873, Bairro São José, Aracaju/SE, CEP: 49015-160
